医院用3D打印保住骨肉瘤患者左手 西安三院关节置换术突破

 

 

1、西安市第三医院成功实施市级医院首例“3D打印腕关节置换术”

西安三院关节置换术突破
 

近日，西安市第三医院骨二科成功完成市级医院首例 “3D打印腕关节置换术”，为一位桡骨骨肿瘤患者保住上肢，术后患者恢复良好，目前已出院。这是该科室继开展 “髋、膝、肩关节置换术” 后，在骨科领域关节置换术中的又一重大突破！

 

骨肉瘤患者的“私人订制”

 

年仅18岁的小旋（化名）4月前出现左腕疼痛，经进一步活检后于外院确诊为骨肉瘤。后于西安市第三医院骨二科接受了术前新辅助化疗，创造保肢手术条件。据骨二科付占利主任介绍，相比较，截肢伤害性较大，对以后生活带来诸多不便，应当尽力保肢。然而保肢的难点在于，如何在彻底切除病灶的基础上，保留患肢功能。

 

在著名骨肿瘤专家王臻教授的指导下，付战利主任组织科室全体医生详细评估，精细测量肿瘤范围；反复研究讨论后，决定为患者采用瘤段切除后实施人工腕关节置换术，个体化设计同时重建腕关节以尽最大可能保留患者的腕关节功能。

 

术前骨二科医生先设计出假体草图，同工程师反复沟通后，进行个性化手术方案设计。通过CT等影像学检查采集了桡骨形态数据，用3D打印技术制作了患侧腕关节假体，成功实施既定的手术方案。假体的设计充分体现了医工结合的个体化设计理念。

 

骨肉瘤是骨科最常见的原发恶性骨肿瘤，发病年龄有2个高峰。第一个高峰为儿童和青少年期（＜24岁），发病率为4.4/100万人年；第二个高峰为＞59岁，发病率,4.2/100万人年。骨肉瘤好发部位为股骨、胫骨和肱骨，而头骨、颌骨或骨盆等部位少见。以往，主要通过X线CT、MRI、放射性核素骨扫描、组织活检、PET-CT等检查对骨肉瘤进行诊断及预后的评估。截肢术是治疗骨肉瘤的传统方法，但术后患者长期生存率（＞5年）仅20%，且大部分患者存在严重的肢体功能障碍。目前，骨肉瘤的治疗手段主要包括保肢手术、新辅助化疗、个体化治疗和瘤段骨灭活回植术等。这些治疗方法不仅可以保留患者的肢体，而且可使患者长期生存率（＞5年）提高到80%。

 

3D打印技术又称为“增材制造”或“快速成型”技术，是利用一种以数字模型文件为基础，运用粉末状金属或塑料等可黏合材料，通过逐层打印的方式来构造物体的技术。该技术在临床实践中获得巨大成功， 已被应用于口腔颌面外科、骨科、肝胆外科及血管外科等临床医学领域，并将继续成为未来人体病损修复重建的重要方向和研究热点。3D打印技术在骨肿瘤领域中的应用也逐渐受到关注，在辅助骨肿瘤精准切除、个体化修复骨缺陷以及实现肿瘤假体个性化设计与安装等方面凸显优势，有效提高了骨肿瘤外科的治疗水平。

 

2、三大指数集体收涨，北上资金净流出逾84亿元

 

每经AI快讯：北京时间3月21日15:00，上证指数收盘上涨2.62点，涨幅为0.08%，报收3253.69点，成交额4210.76亿元；深证成指收盘上涨50.99点，涨幅为0.41%，报收12379.64点，成交额5940.69亿元；创业板指收盘上涨12.39点，涨幅为0.46%，报收2726.18点，成交额2442.89亿元；沪深300收盘下跌7.15点，跌幅为0.17%，报收4258.75点，成交额2512.15亿元。北上资金当日净流出84.19亿元。

 

涨幅前五的行业分别是农牧饲渔4.73%、医药商业4.24%、中药3.08%、化学制药2.97%、化肥行业2.69%。

 

跌幅前五的行业分别是保险-1.73%、证券-1.4%、银行-1.04%、风电设备-0.23%、电力行业-0.16%。

 

3、东北证券：短期反弹延续 中期市场底在形成

 

东北证券指出，当前外部风险明显消减，稳增长下盈利底大概率出现，市场底已近。分子端盈利预期上行，微观流动性和风险偏好将修复，短期反弹延续，中期市场底在形成。行业配置上，关注超跌但景气度较高的医药、新能源、半导体、军工，政策导向的新旧基建，预期改善的TMT、机械、电气设备、消费等。

 

4、威马汽车涨价，综合补贴后售价上调幅度为7000-26000元不等

 

3月19日晚间，威马汽车发布关于车型价格调整的说明称，受原材料价格持续大幅上涨、供应商供货紧张等因素影响，威马汽车将对在售车型价格进行调整，综合补贴后售价上调幅度为7000-26000元不等。威马汽车表示，此次价格调整将于3月28日零时起生效，在此之前已完成定金支付的用户不受此次价格调整影响。

 

5、清华大学国家金融研究院院长朱民：世界经济金融将进入新的“三高一低”

 

3月18日，《财经智库》发布2022全球经济信心指数报告。清华大学国家金融研究院院长、国际货币基金组织前副总裁朱民在发布会上表示，2022年之后，世界经济金融将进入新的“三高一低”——高通胀、高利率、高债务、低增长。 “2022年之后是一个走向滞胀的世界经济金融。”朱民认为，2008年金融危机后的世界经济金融走向“三低一高”，即低增长、低利率、低通胀、高债务。2020年疫情后世界经济金融走向“三高一低”——高增长、高通胀、高债务、低利率。未来，人口老龄化、地缘政治和供应链波动、经济不确定性等因素叠加，让世界经济金融将进入新的“三高一低”，高通胀、高利率、高债务、低增长。对于通货膨胀这一全球关切的问题，朱民表示，未来大宗商品价格、能源价格波动仍将进一步加大，我国PPI和CPI的差距未来也会进一步扩大。“上游企业的利润会好，下游企业的利润会变小。从这个意义上来说，结构调整还是很重要的。”朱民认为，通过改革建立一个灵活的市场机制和应对机制，来妥善应对冲击，是有必要的。