手机版
二维码
南京34岁的徐先生经常胸痛心慌，近日，在妻子的坚持下，徐先生就医检查，没想到当场被医生扣住劝了半个多小时。徐先生考虑到工作忙想要返工，最终还是被医生拽进抢救室。经查，徐先生患有不稳定型心绞痛，前降支血管堵了95%，且还有血栓，极可能出现恶性心率失常或猝死。
医生劝半个多小时不让走救回一条命
在江苏省中西医结合医院病房，记者见到即将康复出院的徐先生，他告诉记者平时自己看上去很健康，没想到会患有不稳定型心绞痛。
患者徐先生称，第一个想感谢我老婆，第二个感谢他，然后跟我在那里跟我说了得有半个小时将近40分钟了，如果说当时要不做的话，要走到路上，突然犯病，那可能就是一下子就起不来了。
杨医生表示，高危的这种不稳定性要痛，就是说在建议他立即住院，因为他考虑呢一个工作很忙没时间，所以说他就不愿意住院，不愿住院以后，呢因为他这个病情考虑他这个病情很危险，放他走呢肯定不安全的。
34岁的徐先生经常在干活，走路后出现胸前区疼痛，压迫感，有时伴有出冷汗心慌等症状，但休息一下就能缓解。薛先生查过胸片、心电图、血常规等结果都很正常。最近症状又出现了，在妻子的坚持下他来到医院就诊。
杨医生说，等他心电图做完了以后，他疼痛已经缓解了，但是心电图看起来很不好，所以心电图室的医生警惕性也很高，就直接把他拽着他胳膊就把他拽回诊室了，就把他送到抢救室，就是他像这这种患者极有可能呢会出现一个恶性心律失常或者是猝死。当时手术做完了以后，发现他这个前腔支血管堵了70.95%，然后里面还有血栓。
医生提醒，虽然心血管疾病的年轻患者较少，但近20年来死亡占比出现明显增长，这样的变化与熬夜喝酒等不健康的生活习惯有关。
杨医生表示，因为他年轻，又没有高血压，也没有糖尿病，也没有家族的父母有没有心脏病，所以他就不重视。对于这种年轻的猝死的80%以上都是心血管引起的。
对于胸痛反复发作的患者一定要动态复查，通过心电图和肌钙蛋白的变化来判断病情。
一、经常胸痛心慌可能是什么原因？
经常出现胸痛和心慌可能是多种因素的综合结果，其中一些可能的原因如下：
1. 心血管问题：心绞痛（冠心病）是最常见的胸痛原因之一。它通常表现为胸闷、压迫感或剧烈的疼痛，并伴随着心慌、气短和出汗等症状。其他心脏疾病，如心肌炎、心律失常或心肌梗死等，也可能导致类似的症状。
2. 肺部问题：肺部感染、肺栓塞、气胸等呼吸系统问题可能导致胸痛和呼吸困难，进而引起心慌。
3. 焦虑和恐惧：焦虑和恐惧情绪会引起心率加快和呼吸加深，产生心慌和胸闷感。
4. 胃食管反流病（GERD）：胃酸倒流到食道，引起胸部不适和痛觉刺激，可能使人感到心慌。
5. 肌肉酸痛或紧张：肌肉疼痛、张力和紧张也可能导致胸痛和心慌感。
然而，这只是常见原因中的一部分，具体原因需要结合个人的详细病史、身体检查和必要的医学检查来确定。如果您经常出现胸痛和心慌，请及时咨询医生进行评估和诊断。
二、哪些病会导致猝死？
猝死是指在短时间内出现严重心脏功能紊乱导致的突然死亡。以下是一些可能导致猝死的疾病和情况：
1. 心脏病：冠心病、心肌梗死、心肌病、心律失常（如室颤）、先天性心脏病等心脏病变可能引起猝死。
2. 高血压和高血压性心脏病：长期不受控制的高血压可能损害心脏和血管，增加猝死风险。
3. 心脏电解质紊乱：某些电解质异常，如低钾血症、低镁血症等，会导致心脏电活动异常，进而引发猝死。
4. 先天性心脏病：出生时就存在的心脏结构异常，如二尖瓣脱垂、室间隔缺损等，可能增加猝死的风险。
5. 中风：突发性大脑中风可能引发猝死，特别是由于破裂的脑动脉瘤导致的蛛网膜下腔出血。
6. 遗传性疾病：某些遗传性疾病，如长QT综合征、Brugada综合征等，可导致心律失常和猝死。
需要注意的是，猝死并非所有患有上述疾病的人都会发生，但这些疾病增加了猝死的风险。如果您有心脏病史、家族中有发生过猝死的人员，或者有其他相关症状，请及早咨询医生进行评估和监测。
三、猝死前有哪些预兆？
猝死通常发生在突然和意外的情况下，患者可能没有任何明显的预兆或症状。然而，有些人在猝死发生前可能出现一些非特异性的征兆，这些征兆可能包括以下几点：
1. 呼吸困难：突然感到呼吸困难、气短或窒息感。
2. 胸痛或不适：出现胸痛、压迫感、紧缩感或不适。
3. 心慌或心率不正常：感觉心脏跳动加速、心率不规则或有错搏感。
4. 意识改变：突然出现晕倒、昏迷或意识丧失。
5. 出冷汗：突然出现大量冷汗。
需要注意的是，这些表现并非一定意味着猝死即将发生，也可能与其他疾病或情况相关。此外，某些情况下，猝死可能发生得如此之快，以至于患者没有时间意识到任何不寻常的感觉。
如果您或周围的人出现上述症状，尤其是在存在心脏病史、家族中有猝死案例或其他高危因素的情况下，应该立即拨打紧急电话号码并尽快寻求医疗救助。只有通过医生的评估和必要的检查才能确定患者的具体状况和提供适当的治疗。
